一、节能环保的作文奇思妙想和建议不少于150字

“保护环境，人人有责。保护环境，从我做起”，经常在电视和报纸上看到这样的公益广告和标语。现在，我们的地球面临着全球变暖，我们所处的环境正在遭受着种种严重的污染，比如：各类生活污水、工业农业废水导致的水体污染；工业烟尘废气、交通工具产生的尾气导致的大气污染；各类噪声污染；各类残渣、重金属以及废弃物产生的污染；过度放牧以及滥砍滥伐导致的水土流失、生态环境恶化；过度开采各类地下资源导致的地层塌陷与土壤结构破坏；大量使用不可再生能源导致的能源资源枯竭。所以，保护我们的地球，保护我们赖以生存的环境，已经到了刻不容缓的地步。

现在，我们全家都已加入了保护环境的行列中。首先，身为一家之长的爸爸，以身作则为我们做出了表率。他上班时从不开车，都是步行去公司上班。妈妈也不例外，她接送我上下学都是骑自行车。这样既锻炼了身体，又减少了汽车尾气的排放，降低了空气污染。作为家庭主妇的妈妈，也有一套自己的节水妙法。她会用淘米水洗菜，用洗菜的水浇花；她还会用洗衣服的水涮拖把，用洗脸水冲马桶。这样既可以让家庭用水进行巧妙的二次利用，又大大减少了污水的排放，有利于地下水源少受污染。

在不乱扔垃圾方面，我们也一直努力做得更好。无论是外出游玩，还是乘坐公交车或私家车，只要手里有了垃圾，总是会先把它们收集在随时携带的垃圾袋里，再寻找垃圾桶丢掉。清明节那天，爸爸、妈妈带我和伙伴去济南国际园博园踏青。中午我们在园中进行野餐，当我们尽情地享用完妈妈精心准备的午餐后，我们就主动地把所有垃圾清理干净扔进垃圾桶。所以，我们既享受了野餐带来的快乐，又没有给身边美丽的风景带来一丝一毫的破坏。

我们的家庭还是一个名副其实的无烟家庭。在我们这个大家庭里，我的爸爸、爷爷、姥爷和舅舅都没有抽烟的不良嗜好。这样，既不会危害自己和他人的健康，又减少了空气污染。

我们身边的许多小事物都可以成为我们的环保搭档。比如，我会把正面写满字的作业本反过来继续用来验算数学题、听写英语单词，还可以用它打作文草稿。所以，旧作业本就是我的环保小搭档。另外，水杯、手绢、布袋、菜篮都可以成为我们生活中很好的环保搭档。

保护环境，我们不仅在城市里采取许多措施，在农村也应该多多提倡环保。我们要大力宣传秸秆还田的好处，避免在田间焚烧秸秆。今年春节回老家过年时，我就去帮爷爷、奶奶去树林里扫落叶，然后把它们运回家填到自家的粪坑里，闷成天然的有机肥料，用来供给来年的庄稼更多的有机养料，不仅减少了化肥对土地的破坏，还可以让我们吃到更绿色的原汁原味的瓜果和蔬菜。

在保护环境的过程中，我有做的好的方面，也有做得不足的地方。比如，我经常忘了随时关灯，总是需要妈妈提醒，无意间就浪费了电。而且，我还经常会把衣服弄脏，增加妈妈了洗衣服的次数，无形中又浪费了水。因此，我以后一定改正自己坏毛病，做一个真正的环保达人。

“保护环境，人人有责。保护环境，从我做起。”不应该只是一句空泛的口号，要环保就应该拿出实际行动。我们每个人都要做到，环境保护从捡起身边的一片废纸这样的小事儿做起。更多地向大家宣传环保的意义，让我们行动起来，快快加入保护环境的行列吧！如果我们人人都献出自己的一点力，人人都来争做环保卫士。那么，我们头顶的天一定会变得湛蓝，我们身边的水一定会变得清澈，我们呼吸的空气一定会变得清新，我们的地球一定会变得更美丽，我们的生活也一定会变得更幸福。

二、搞什么来钱来得快

分析一下，分析下哪里赚大钱。你擅长的，自然就是你容易收获的。创业首先要定位自己和市场的。根据你的特点选择致富之路，道理都一样，勤奋、专著！如果会成功。那必定在升出的价值里包含了你的辛苦

要把握好你的社会关系，当然是利用上关系。如果没有太多关系，一般都是消费者忠实度比较高的行业，不容易受到关系的影响难以介入。包括，餐饮、娱乐、生产等行业

   如果你要做个体，那校园小店、2元店、饮食业，是当今小投资见效最块的快的行业。而且大小比较灵活。资金多了可以扩大。资金小的话夜市、地摊几乎不要什么投资

当然，还可以选择网络开店.朋友，你这个问题，每个人都在想，每个人都想知道。但是你知道么，一个会赚钱，聪明的人，吃过苦的人不会在问这个问题了。你也许还很迷惘。不知道怎么赚钱好。其实嘛。行行出状元

这个世界上这么多人，这个中国这么大。其实什么都缺的。财不入急门，成功的真理时刻摆在面前，那就是：吃得苦中苦，方为  人上人！中国是农业大国。很多食品需要加工，如果你有钱，推荐去，要有创新。要健康。再次强调不要违法。是我个人的想法   ，最吃香的行业就是吃苦的行业。

三、什么是继发性肺结核，是不是老病复发的意思？

继发性肺结核又称成人型肺结核，为已感染过结核病的儿童，在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后，又发生了活动性肺结核，其发病有两种可能：一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动，引起病灶复燃，称内源性复发；一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病，称外源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年，主要病型为浸润型肺结核。

儿童浸润型肺结核可因肺内病变多少、进展和恶化程度不同，因此症状、体征和X线表现可有很大差别。其临床经过大致与成人相同，但由于少年儿童生理解剖及生物免 疫上的特点，其浸润型肺结核易呈进行性，有播散倾向，多发生两侧性病变，尤以女青年为然。青年女性的患病率与死亡率均较男性为高。浸润型肺结核起病可较缓，除结核中毒症 状外可有发热、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。有时起病急遽，颇似流感和肺炎。肺部检查在病变范围较大时可叩诊浊音，听诊时局部呼吸 音粗糙、减低或有支气管肺泡音，有时可听到中小水泡音。X线检查显示圆形、片状或团块状阴影，多位于肺的上部。与原发性肺结核不同，肺门淋巴结不肿大；浸润性病灶容易液化发生空洞，继而可在一侧或两肺的中下部发生广泛的支气管播散性病变。圆形密度较高 的病灶直径超过1.5cm者称结核瘤或干酪球。诊断根据临床症状和X线表现，约半数以上可在痰中找到结核菌。浸润型肺结核的浸润性病变需与各种肺炎和肺部真菌病相鉴别；空洞性病变应与肺脓肿、肺囊肿、肺包虫 病相鉴别；结核瘤应与肺脓肿、动静脉瘘 及肺部各种良性、恶性肿瘤相区别。如能早期发现和治疗，病灶多吸收或纤维硬结。如人体抵抗力低下或延误治疗，病变进展恶化可演变成干酪性肺炎。如病程呈慢性迁延，空洞不闭合且反复出现新的播散病灶，后有广泛的纤维性病变致纵隔移位，逐渐发展为慢性纤维空洞型肺结核，在儿童少见。浸润型肺结核病人多排菌，故应隔离并积极治疗。治疗原则同成人肺结核。抗结核药物应用参阅表20-1。干酪球或陈旧空洞经内科治疗无效时，可考虑外科切除手术治疗。

继发性结核仍具有传染性

肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道国家法定乙类传染病。随着生活水平提高，结核病化疗的进步，结核病疫情逐渐好转。但近十余年来由于人口流动，耐药结核菌传播，艾滋病等因素影响，结核病疫情在全球范围内回升。人型结核分支杆菌是人类结核病的主要病原菌，主要通过飞沫经呼吸道传染。肺结核所有症状均是非特异性的，世界卫生组织和我国均将咳嗽、咳痰三周以上或咯血定为可疑肺结核症状。主要类型有原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核等。按照早期、联合、全程、规律、适量的化疗原则，采用全程督导管理，正规化疗两周即能使90%以上病人失去传染性，是重要的预防措施。

肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道传染病。

一、病原学和流行病学特点

随着生活水平提高，结核病化疗的进步，结核病疫情逐渐好转。但近十余年来由于人口流动，耐药结核菌传播，艾滋病等因素影响，结核病疫情在全球范围内回升。我国是世界上 22个结核病高负担国家之一，病人数量仅次于印度。

人型结核分支杆菌是人类结核病的主要病原菌。正常形态为细长杆菌，无芽孢、荚膜和鞭毛，有分支生长倾向。抵抗力较强，在阴暗潮湿环境中能存活几个月。 60℃需10-30分钟才可杀死，100℃时1-5分钟即可被杀灭。阳光(主要是紫外线)对其有较强的杀灭作用。酒精、甲酚皂溶液对结核菌有杀灭作用，但需2-12小时。病灶中结核菌常代谢状态不同：①A群 积极生长繁殖，大多在胞外、活动进展病灶和空洞内，致病力强，传染性大，但易被抗结核药物，特别是异烟肼杀灭；②B群 主要在胞内，处于被抑制状态，生长缓慢，吡嗪酰胺对其有较好杀灭作用；③C群 处于休眠状态时间较长，偶尔发生短期生长繁殖，多存在于干酪坏死病灶内，利福平对其有杀灭作用；④D群 休眠状态菌，无致病力和传染性，药物对其也无作用，主要依靠人体抵抗力加以控制，一旦抵抗力低下，环境适合时也可能生长繁殖。

大量排菌即痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源，传染性最大，仅培养阳性而痰中未查到结核菌的菌阴肺结核病人排出的细菌量很少，传染性也小。肺外结核病人一般不具有传染性。肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染。传染源排菌量的大小，病人咳嗽症状频度，空气中含结核菌飞沫核的密度，与传染源接触密切程度等均是影响传染的重要因素。人类对结核病普遍易感。多数人感染结核菌后并不发病，仅有约5－10%的感染者发生结核病。这决定于感染结核菌的严重度包括菌的量和毒力，更决定于人体的抵抗力。已感染结核菌者对再感染有一定的防御能力。

二、临床表现和实验室检查

(一)临床表现

1. 症状 轻症病人无明显全身症状，在病变进展、病变广泛、炎症反应强烈者全身中毒症状明显，主要有全身不适、乏力、食欲不振、体重减轻、低热、盗汗，月经不调等，少数可有高烧、衰弱等。呼吸道症状由肺部病灶损害引起，常见慢性咳嗽、咳痰，以白色粘液痰为主，痰量与病灶范围有无空洞和有无继发感染有关，1/3病人可有咯血，咯血量不等；病人胸痛不明显，主要表现为胸背部不适，当病变涉及胸膜时胸痛明显，常与呼吸有关；呼吸困难仅在病变广泛或伴有胸腔积液、积气时出现。肺结核所有症状均是非特异性的，世界卫生组织和我国均将咳嗽、咳痰三周以上或咯血定为可疑肺结核症状。

2. 体征 多数患者无明显体征，部分病人伴有浅表淋巴结肿大，重症病人可表现面容憔悴、苍白、消瘦或浮肿。当存在广泛纤维化病灶、胸膜增厚时胸廓变形塌陷，呼吸运动减弱。病变范围较大时叩诊呈浊音。可闻及支气管肺泡呼吸音，及相应部位的干湿性罗音。

(二)实验室检查

1. 结核菌素试验 目前全球均推行纯蛋白衍生物(PPD)，广泛应用于流行病学调查，辅助诊断和鉴别诊断，监测卡介苗接种质量和发现患者和选择预防性治疗对象。采用皮内法，72h检查反应，测量局部硬结反应的横径和竖径，按测得的实际大小记录，并注明水泡、丘疹等反应。结核菌素试验阴性(<5mm)表示未受结核菌感染外，还应该注意影响因素，除病变反应前期，技术因素外，年老体衰、营养不良、病毒性疾病、晚期肿瘤、艾滋病、免疫抑制剂等均能影响结核菌素的反应，使其呈阴性。

2. 涂片镜检法 是发现传染源，确诊结核病、确定化疗方案和考核治疗效果的最重要依据，诊断前应3次痰标本涂片查抗酸杆菌。尽量取支气管深部的痰，量不少于3ml。缺点是敏感性较低，如每ml含的菌量少于104则难以获得阳性，而且不能区分死菌、活菌，也不能区分非结核抗酸杆菌。

3. 细菌培养法 可克服涂片镜检法的缺点，但常规培养方法需2－8周才有结果。快速法可缩短报告时间，但条件要求较高。

4. 其他 血常规通常无改变，严重病例可继发贫血，白细胞总数减少，活动、进展肺结核的部分病人血沉增快，但无特异性诊断意义，血清抗结核抗体检测对诊断仅有参考价值。

三、诊断和鉴别诊断

(一)诊断

1. 痰涂片阳性肺结核 痰涂片抗酸杆菌检查两次阳性或一次阳性，加上胸部X线检查符合结核病灶表现，或一次痰涂片抗酸杆菌检查阳性，加上痰结核菌培养阳性的肺结核病。

2. 菌培阳肺结核 三次痰标本涂片抗酸杆菌检查阴性，痰结核菌培养阳性的肺结核病。

3. 痰菌阴性肺结核 至少三次痰标本涂片抗酸杆菌检查阴性(培养阴性或未做培养)，胸部X线检查异常，提示为活动性肺结核病变，并给予全程抗结核化疗的肺结核病。

4. 原发性肺结核 ①多见于儿童、青少年；②多数症状轻微，少数患者有高热后转为低热、乏力等；③部分病人同时有结核性角膜炎，结节性红斑或/及结核性风湿关节炎表现；④结核菌素试验多数呈强阳性反应；⑤胸部X线表现为原发综合征或胸内淋巴结肿大。

5. 血行播散性肺结核 ①多见于儿童和老年人以及免疫机能低下者②急性病人可有高热，有时皮下出血，肝、脾肿大，贫血、气短、干咳等表现，合并结核性脑膜炎时有头痛、呕吐，脑膜刺激征，神志改变等；亚急性病人多有低热、乏力、盗汗表现；慢性病人多无明显症状。③急性病人白细胞可减少，血沉增快，结核菌素反应可呈阴性；亚急性和慢性病人改变不大。④胸部X线表示为双侧广泛散在病变，急性血播表现为病灶大小、密度相同的粟粒状影；亚急性和慢性则显示大小、密度不等的小结节状影。

6. 继发性肺结核 ①轻症者症状不明显，进展时可有全身症状和咳嗽、咳痰、咯血等症状。②结核菌素阳性或强阳性反应。③半数以上病人痰中找到结核菌。④胸部X线可有多种表现，常见为肺上部浸润或有空洞形成，纤维干酪、钙化、支气管播散等混合存在。

(二)鉴别诊断

原发性肺结核应与胸内淋巴结炎、淋巴系肿瘤、肿瘤淋巴结转移鉴别；血行播散性肺结核应与细支气管炎、急性肺血吸虫病、Ⅱ期结节病、肺泡细胞癌、肿瘤肺内转移、弥漫性肺间质纤维化尘肺等鉴别；继发性肺结核需与肺炎、肺部肿瘤、囊肿、肺寄生虫、支气管扩张、结缔组织疾病等鉴别。

四、防治

(一)预防

及时发现传染源并加强治疗管理，采用全程督导管理，正规化疗两周即能使 90%以上病人失去传染性，是重要的预防措施。重症病人应住院治疗，大多数病人可在门诊治疗，但应告诉病人除配合治疗外房间要定时通风，阳光照射，咳嗽时要用手帕捂住嘴，不随地吐痰等。对结核菌素反应≥15mm的儿童、青少年及患有糖尿病、尘肺、艾滋病等结核病发病的高危成人在尚未发病之前进行预防治疗。

新生儿接种卡介苗可以提高儿童对结核菌感染的特异性抵抗力，减少儿童血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生，由于其保护力有限，不能完全防止结核病的发生。对预防成人结核病无明显效果，卡介苗初种成功后不必复种。新生儿接种卡介苗后 12周可进行结核菌素试验，以了解卡介苗接种质量和是否成功。

世界卫生组织提出的结核病控制策略(DOTS)是:①政府对结核病控制规划的承诺。②通过痰涂片发现传染性肺结核病人。③直接督导下化疗，采用标准短程方案。④不间断地供应抗结核药物。⑤建立和维持信息监测系统。肺结核属乙类传染病。各级各类医疗卫生机构确诊的肺结核病人或疑似肺结核病人，城镇于12小时内，农村在24小时内向传染病网络直报，各区、县级结核病防治机构对网络直报的病例进行核实后登记和治疗管理。

(二)治疗

1. 化疗原则 早期、联合、全程、规律、适量。

2. 化疗方案 初治菌阳肺结核的标准化疗方案是:①2HRZ(S)/4HR(或加E) 即异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(或链霉素)2个月为强化期，异烟肼、利福平(或再加上乙胺丁醇)4个月为继续期，共6个月疗程。②2HRZE(S)/4H3R3(或加E3)，2个月强化期与上方案同，4个月继续期改为隔日一次(周三次)服药的间歇疗法。③2H3R3Z3E3/4H3R3(或加E3)，药物组成同上述方案但采用隔日一次(周三次)的全疗程间歇疗法。